醫(yī)療危險(xiǎn)廢物安全處置要點(diǎn)分析

1、做好廢物分類

廢物的類型繁雜多樣，不同的廢物有不同的處理需求。醫(yī)療領(lǐng)域的危險(xiǎn)廢物便可分成藥物性廢物、病理性廢物、化學(xué)性廢物等若干類別，而根據(jù)可利用程度進(jìn)行區(qū)分，又可分成可循環(huán)利用及不可循環(huán)利用的廢物，如果不針對(duì)性采取處理策略，無(wú)法廢料經(jīng)過(guò)處理之后的安全性。所以只有事先做好分類，并且針對(duì)不同類別的廢物做好進(jìn)一步分級(jí)，才能處理效率與質(zhì)量。針對(duì)性的處理，能夠廢物得到針對(duì)性的處理，大程度減少?gòu)U物數(shù)量、消除有害成分。

2、優(yōu)化管理規(guī)章

管理規(guī)章的建立以及落實(shí)，是廢物處理合理性的核心條件。為了廢物處理工作達(dá)成預(yù)定目標(biāo)，要針對(duì)不同領(lǐng)域、不同類型的醫(yī)療危險(xiǎn)廢物制定立的、針對(duì)性的規(guī)章，對(duì)于醫(yī)療廢物的不同類別，也要制定出的管理規(guī)章，立的管理規(guī)章能夠在對(duì)廢物進(jìn)行處置的過(guò)程中起到細(xì)化約束作用。針對(duì)不同廢物制定的處理要求，應(yīng)當(dāng)落實(shí)到各個(gè)相關(guān)單位，成為實(shí)際工作的參考，這決定著后續(xù)的醫(yī)療危險(xiǎn)廢物處理安全性，決定著廢物能否根據(jù)不同的規(guī)章得到有效處理，而不是隨意填埋或是采取其他簡(jiǎn)單直接的處理方法，這會(huì)對(duì)生態(tài)環(huán)境造成影響 。

3、優(yōu)化技術(shù)與設(shè)備質(zhì)量

技術(shù)的改革、設(shè)備的更新，對(duì)于任何領(lǐng)域的工作發(fā)展都是必要的條件，當(dāng)前隨著社會(huì)各個(gè)領(lǐng)域的不斷發(fā)展，廢物的大量產(chǎn)生是無(wú)法否認(rèn)的事實(shí)，也是面對(duì)的問(wèn)題。醫(yī)療領(lǐng)域的廢物處理，也與技術(shù)、設(shè)備密切相關(guān)，醫(yī)療廢物種類繁多，處理復(fù)雜，為了達(dá)成實(shí)際的改革目標(biāo)，對(duì)于廢物處理設(shè)備的更新、創(chuàng)新處理技術(shù)的引入，是醫(yī)療領(lǐng)域要重視的問(wèn)題。為了迎合實(shí)際的廢物處理工作需要，應(yīng)當(dāng)時(shí)刻關(guān)注技術(shù)發(fā)展以及設(shè)備的開發(fā)，對(duì)于已經(jīng)投用的，或是在短期運(yùn)行過(guò)程中得到立項(xiàng)應(yīng)用反饋的技術(shù)及設(shè)備，都要提起重視，對(duì)于設(shè)備與技術(shù)額成本投入力度要更大，這樣才能技術(shù)與資源優(yōu)勢(shì)得以體現(xiàn)，提升廢物處理的效率及質(zhì)量，并且縮減處理成本。

4、對(duì)于處理人員隊(duì)伍的素養(yǎng)培養(yǎng)

醫(yī)療危險(xiǎn)廢物很多都對(duì)人體或環(huán)境存在危害性，所以如果只是從單純的采取普通手段去處理，或是處理過(guò)程中存在細(xì)微的失誤，便很可能造成污染，或是威脅相關(guān)人員安全。所以為了廢物處理的合理性，并且相關(guān)人員安全，要聘請(qǐng)的人員隊(duì)伍針對(duì)醫(yī)療危險(xiǎn)廢物進(jìn)行處理，任何無(wú)資質(zhì)證明的人員，都不可參與處理過(guò)程。要建立起系統(tǒng)性的培訓(xùn)體系，針對(duì)內(nèi)部廢物處理人員進(jìn)行針對(duì)性培訓(xùn)，對(duì)于醫(yī)療廢物進(jìn)行處理，便要明確醫(yī)療的處理要點(diǎn)，除此之外，要落實(shí)個(gè)人責(zé)任制，確保每一次處理、每一步操作都有據(jù)可循，確保每個(gè)人員都明確自身的本職責(zé)任，才能處理質(zhì)量 。

哪些危險(xiǎn)廢物可資源化利用？

某些廢物雖被界定為危險(xiǎn)廢物，但具有較高的再利用價(jià)值。例如，含貴金屬的電鍍污泥、廢棄的印刷電路板、廢礦物油、廢有機(jī)溶劑、廢催化劑、廢鉛酸電池等等。

這些危險(xiǎn)廢物在經(jīng)過(guò)熔煉或提純等工藝，可將提取其中的有價(jià)資源。例如，含貴金屬的電鍍污泥經(jīng)過(guò)脫水、濃縮、熔煉、提純等工序后，提煉其中的金屬；廢棄的印刷電路板經(jīng)過(guò)高溫冶煉、電解、精煉等工序，可得到金、銀、鈀、鉑、等貴金屬；廢礦物油和廢有機(jī)溶劑經(jīng)過(guò)蒸餾和萃取等手段處理后，再利用；不同的廢催化劑可經(jīng)過(guò)不同的工藝復(fù)活；廢鉛酸電池可回收再利用其中的鉛等等。

危險(xiǎn)廢物資源化利用需從技術(shù)可行、毒物去除、成本降低、產(chǎn)品合格四個(gè)方面考慮：

（1）資源化利用的技術(shù)是可行的；

（2）資源化利用效果比較好，有較強(qiáng)的生命力；

（3）資源化利用所處理的危險(xiǎn)廢物應(yīng)盡可能在排放源附近處理利用，以節(jié)省危險(xiǎn)廢物在存儲(chǔ)運(yùn)輸?shù)确矫娴耐顿Y；

（4）資源化的產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家相應(yīng)產(chǎn)品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，因而具有與之競(jìng)爭(zhēng)的能力。

危險(xiǎn)廢物的屬性決定其具有較大的危害性，若處理不當(dāng)，輕則破壞生態(tài)環(huán)境，重則引發(fā)安全事故。目前，有些地方對(duì)危險(xiǎn)廢物管理的嚴(yán)峻形勢(shì)認(rèn)識(shí)不夠，特別是部分企業(yè)對(duì)危險(xiǎn)廢物環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)不強(qiáng)，超期貯存、違規(guī)處置、違法傾倒等現(xiàn)象屢禁不止，破壞生態(tài)環(huán)境甚至造成生命財(cái)產(chǎn)損失。比如，2019年江蘇響水天嘉宜化工有限公司“3·21”特大爆炸事故就因長(zhǎng)期違法貯存的硝化廢料因持續(xù)積熱升溫導(dǎo)致自燃，燃燒引發(fā)硝化廢料爆炸，造成重大人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。

今年是“十四五”規(guī)劃實(shí)施的開局之年，對(duì)標(biāo)深入打好污染防治攻堅(jiān)戰(zhàn)的目標(biāo)任務(wù)，危險(xiǎn)廢物監(jiān)管仍是短板弱項(xiàng)，需要發(fā)力，久久為功，打通政策落地的“后一公里”。

一是堅(jiān)持源頭施治，加快推廣應(yīng)用新技術(shù)。建議各地積極推行危險(xiǎn)廢物物聯(lián)網(wǎng)智慧監(jiān)管舉措，對(duì)危險(xiǎn)廢物實(shí)行全過(guò)程、無(wú)縫隙監(jiān)管，做到依法治廢、治廢。比如，山東省濟(jì)寧市針對(duì)危險(xiǎn)廢物產(chǎn)、存、運(yùn)、處等環(huán)節(jié)，創(chuàng)新推行物聯(lián)網(wǎng)智慧監(jiān)管舉措。制定了全市危險(xiǎn)廢物規(guī)范化管理導(dǎo)則，對(duì)全市產(chǎn)廢企業(yè)產(chǎn)廢料口、危廢庫(kù)口、廠區(qū)門口實(shí)施視頻監(jiān)控全覆蓋，要求視頻回溯至少1個(gè)月。同時(shí)，開發(fā)了危險(xiǎn)廢物大數(shù)據(jù)智慧監(jiān)管平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了對(duì)危險(xiǎn)廢物的實(shí)時(shí)采集、真實(shí)監(jiān)督、管理。

二是搞好培訓(xùn)指導(dǎo)，提升企業(yè)危廢管理水平。推行危險(xiǎn)廢物物聯(lián)網(wǎng)智慧監(jiān)管性強(qiáng)，企業(yè)特別是一些技術(shù)人才匱乏的中小企業(yè)難以勝任。地方生態(tài)環(huán)境部門應(yīng)加強(qiáng)指導(dǎo)，搞好培訓(xùn)，也可引入“環(huán)保管家”，由第三方機(jī)構(gòu)幫助企業(yè)進(jìn)行系統(tǒng)、規(guī)范制定相關(guān)制度、方案，確保有序推行、科學(xué)實(shí)施。

三是加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，強(qiáng)化震懾警示作用。推行危險(xiǎn)廢物物聯(lián)網(wǎng)智慧監(jiān)管的同時(shí)，也要對(duì)企業(yè)加強(qiáng)宣傳教育，對(duì)惡意逃避監(jiān)管的違法行為要嚴(yán)厲打擊，并納入信用信息共享平臺(tái)，依法實(shí)施聯(lián)合懲戒，形成強(qiáng)力震懾，為推動(dòng)危險(xiǎn)廢物物聯(lián)網(wǎng)智慧監(jiān)管工作提供保障。

危險(xiǎn)廢物處置收費(fèi)分為醫(yī)療廢物處置收費(fèi)和其他危險(xiǎn)廢物處置收費(fèi)，按照相關(guān)規(guī)定，為定價(jià)、指導(dǎo)價(jià)，并授權(quán)州、市、縣人民定價(jià)。經(jīng)調(diào)查了解，全省范圍內(nèi)有資質(zhì)危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)單位共41家，其中9家為國(guó)家投資建設(shè)的醫(yī)療廢物處置中心。通過(guò)全面普查和抽查，青海省大部分地區(qū)均已出臺(tái)醫(yī)療廢物處置收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)文件，醫(yī)療廢物處置企業(yè)執(zhí)行收費(fèi)政策比較到位，未發(fā)現(xiàn)自立項(xiàng)目、自定標(biāo)準(zhǔn)違規(guī)收費(fèi)的情況。針對(duì)海東市市場(chǎng)監(jiān)管部門查處醫(yī)療廢物處置企業(yè)以財(cái)政補(bǔ)貼不到位為由向處置對(duì)象收費(fèi)的案件，指導(dǎo)其下達(dá)《責(zé)令整改通知書》，要求企業(yè)限期退還多收費(fèi)用。檢查中也發(fā)現(xiàn)青海省其他危險(xiǎn)廢物收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不夠明確，存在市場(chǎng)商業(yè)無(wú)序競(jìng)爭(zhēng)隱患。針對(duì)該問(wèn)題，價(jià)監(jiān)反壟斷局將適時(shí)商函相關(guān)部門出臺(tái)并完善危險(xiǎn)廢物收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)文件，促進(jìn)青海省危險(xiǎn)廢物處置企業(yè)規(guī)范經(jīng)營(yíng)、健康有序發(fā)展。

下一步，價(jià)監(jiān)反壟斷局將繼續(xù)對(duì)青海省危險(xiǎn)廢物處置行業(yè)收費(fèi)行為加強(qiáng)監(jiān)管，對(duì)違規(guī)收費(fèi)行為零容忍，切實(shí)營(yíng)造危險(xiǎn)廢物處置行業(yè)依法依規(guī)收費(fèi)良好環(huán)境。

本次執(zhí)法檢查旨在落實(shí)黨中央、及省委關(guān)于加強(qiáng)生態(tài)環(huán)境保護(hù)、打好污染防治攻堅(jiān)戰(zhàn)的部署要求，完整、準(zhǔn)確、全面貫徹新發(fā)展理念，堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，堅(jiān)持生態(tài)、綠色發(fā)展，堅(jiān)持治污、科學(xué)治污、依法治污。執(zhí)法檢查將緊扣法律制度的執(zhí)行，問(wèn)題導(dǎo)向，堅(jiān)持依法監(jiān)督、正確監(jiān)督、有效監(jiān)督，依法推動(dòng)深入打好污染防治攻堅(jiān)戰(zhàn)，持續(xù)改善環(huán)境質(zhì)量。

執(zhí)法檢查圍繞四個(gè)方面進(jìn)行。一是法律學(xué)習(xí)宣傳普及，配套法規(guī)、規(guī)劃的制定等情況。二是城鄉(xiāng)生活垃圾分類制度落實(shí)情況；電子商務(wù)、快遞、外賣等行業(yè)包裝物的設(shè)計(jì)、制造及回收利用等情況；醫(yī)療廢物和醫(yī)療垃圾處理處置情況；危險(xiǎn)廢物處置管理情況；工業(yè)固體廢物、建筑垃圾、農(nóng)業(yè)固體廢物的回收利用及處置管理等情況。三是執(zhí)法監(jiān)管及法律責(zé)任落實(shí)情況。四是法律實(shí)施中存在的主要問(wèn)題，深入推進(jìn)法律實(shí)施的意見和建議。

執(zhí)法檢查組將赴鞍山、遼陽(yáng)、阜新、朝陽(yáng)4個(gè)市開展檢查，同時(shí)委托其他10個(gè)市人大對(duì)本行政區(qū)域固體廢物污染環(huán)境防治法實(shí)施情況進(jìn)行檢查，對(duì)全省14個(gè)市實(shí)現(xiàn)執(zhí)法檢查全覆蓋。

推進(jìn)固體廢棄物智能化分選裝備的應(yīng)用；鼓勵(lì)合理利用劣質(zhì)原料和工業(yè)固廢，推進(jìn)生產(chǎn)環(huán)節(jié)固廢“近零排放”；持利用現(xiàn)有新型干法水泥窯協(xié)同處置生活垃圾、城市污泥、污染土壤和危險(xiǎn)廢物等。研究利用新型墻材隧道窯協(xié)同處置建筑廢棄物、淤泥和污泥等。開展赤泥、鉻渣等大宗工業(yè)有害固廢的無(wú)害化處置和綜合利用，開展尾礦、粉煤灰、煤矸石、副產(chǎn)石膏、礦渣、電石渣等大宗工業(yè)固廢的綜合利用，發(fā)展基于生活垃圾等固廢的綠色生態(tài)和低碳水泥。在產(chǎn)品質(zhì)量和生態(tài)安全的前提下，在水泥、混凝土、墻體材料和機(jī)制砂石等產(chǎn)品中提高消納產(chǎn)業(yè)廢棄物能力，逐步增加可消納固廢的品種?；诮ㄖU棄物生產(chǎn)綠色建材，農(nóng)作物秸稈等農(nóng)林剩余物以及廢舊木制品發(fā)展生物質(zhì)建材。